特定健康診査に係る治療中患者の診療情報提供に関する委託契約
本契約に参加される医療機関は、委任状を3月6日(金)までに松江市医師会事務局までFAX又はメールにてご提出くださいますようお願いいたします。
なお、委任状は押印不要です。
また、複数の医療機関で参加される場合は、医療機関ごとに委任状のご提出をお願いいたします。
参加医療機関は、特定健診実施医療機関としての届出の有無は問いません。
- 委任状(Word)
- 別添1:令和8年度特定健康診査の未受診者に係る診療情報の提供に関する委託契約への参加意向調査(PDF)
- 別添2:令和8年度特定健康診査の未受診者に係る診療情報の提供に関する委託契約書(案)(PDF)
提出先:松江市医師会
FAX:0852-27-8546
